胃肠肛肠科，是外科系统中最为“复杂”的临床学科，也是技术更新换代极为迅速的学科，在任何一家综合医院都举足轻重。有病难言、手术怕疼，是肛肠病患者的普遍想法。全国中医肛肠学科名专家孙平良带领团队，不断提高理论素养，规范操作手法，汲取现代优秀技术；以人为本，努力做好每位患者个性化诊疗方案；中医技术、中药技术、微创技术、无痛技术……层层解开患者的心结，让更多肛肠患者得到满意有效、放心的治疗。

　　据悉，广西中医药大学第一附属医院（以下简称广中医）的肛肠专科是全区率先开展肛门疾病防治工作的肛肠病专科，经60多年发展，成为微创技术突出、中西协同诊治，诊疗设施先进的胃肠肛门中心。科室以“微创”“无痛”为手术目标，结合时下前沿理论和先进技术，探索和总结了一套完整的中西医协同诊治胃肠肿瘤、肛肠疾病等消化外科常见疾病，处于区内领先地位。

　　“这一年来，我做手术、吃药、敷药，什么都试过了，但还是很痛，想死的心都有了。”“别灰心！既然你来我们这里了，就要信我！不管中医西医，我们都可以试试！”记者到来时，科主任孙平良正接诊一名患者，对话间，没有豪言壮语，更多的是轻声鼓励和携手共进。

　　全国中医肛肠学科名专家、医学博士、博士研究生导师孙平良是科室主任、是医院肛肠学科带头人。孙平良深知，拥有积极的求医心理，对病情的治疗是多么重要。孙平良经常叮嘱科里的年轻医生们“心理上要给信心，技术上也要全力以赴。在病人面前，不要轻易下结论”。从医路上，他始终坚持做“有情怀、有温度的医生——关爱病人，对病人永远要把他们当成自己的好朋友、亲密战友来对待”。

　　让孙平良印象深刻的是2017年7月广中医仙葫院区肛肠科开诊的第一天，他接诊的第一名患者卢阿姨。卢阿姨患直肠癌已有四五年时间，跑了很多医院，因为手术治疗需要切除肛门，保不了肛，这让她对治疗失去了信心。她见到孙平良的第一句话就是：“医生你也别劝我，让我做什么都行，唯一的要求就是不切除肛门。”孙平良笑了笑没说话，让她坐下来慢慢讲。

　　“我们会采取中西医协同的方式，我们大家一起努力，尽力控制住病情。”在孙平良的一番细心开导下，卢阿姨慢慢卸下心防。“孙医生，我愿意试试。”卢阿姨入院后，孙平良对她采取多学科会诊，对病情进行全面评估，最终卢阿姨不仅选择了手术，还接受了化疗，延长了她4年多的生存期。虽然卢阿姨最终还是因病去世了，但是她的爱人林叔如今与孙平良成了“莫逆之交”。

　　“敬畏病情，慈悲为怀，不要轻言放弃！”这是采访中孙平良说得最多的话。曾经有一名外地来的重症患者住进ICU，情况很不乐观。患者家人想要放弃，但孙平良没有放弃，在他和同事们的全力救治下，患者转危为安。在孙平良的积极鼓励下，患者出院后非常积极乐观地生活。“患者今年回医院复查，各种指标都比较正常，实在是令人惊讶。”孙平良说，看到病人逐渐康复，是他最开心的时候。

　　不断创新技术，不断攻坚克难，不断升级诊疗模式，只为更好地服务患者和患者家属，这一理念深植于肛肠普外科全体医护人员的心中。

　　低位直肠癌是直肠癌的一种常见类型。既往这类患者不仅基本无法保留肛门，还很容易在术后患有直肠前切除综合征——大便每日多达20～30次，肛门坠胀疼痛明显，漏气漏液，控便功能差，生活质量非常差。

　　患者王大叔已过花甲之年，长期被解黏液血便伴排便困难困扰，在老家的医院就诊时，检查提示直肠腺癌并肝转移。专家建议手术切除，但无法保留肛门。然而，王大叔的保肛意愿非常强烈，他了解到广中医仙葫院区普通外科·肛肠科有一项新技术，便慕名来到肛肠外科就诊。

　　“TaTME手术讲究精准切除，如果没有准确切到位，肛门可能会丧失应有的功能。手术成功之后，病人还会面临并发症的困扰，非常考验一家医院对此进行后续护理、调养、诊疗的整体水平。”孙平良告诉记者，对患者而言，完成一次手术并不能一劳永逸。这是手术的难点，也是导致很多医院暂时无法为患者保肛的痛点所在。目前，广中医仍是区内为数不多能开展这一手术的医院。

　　怎样才能让患者减少痛苦，提高生活质量？“从某种程度上说，为直肠癌患者做手术是非常折腾人的。可是我们团队有一个理念——希望能为病人做到极致，既达到治疗的效果，又能符合他们的期盼，所以宁愿多花点时间来完成。”为此，孙平良带领团队针对王大叔的病情与需求，探求最合适的诊疗方案。

　　“多学科诊疗模式是我们的优势，尤其是中西医协同，对保肛病人的康复起到了明显的作用。”孙平良说，通过中西医协同治疗，王大叔顺利完成术后第一次、第二次化学治疗联合分子靶向治疗。这充分证明，开展中西医协同攻关，推进中医药第一时间介入此例疑难患者治疗，不仅在一定程度上缩短了患者的病程，也大大改善了患者的生活质量，减轻了患者的心理及经济压力，展示出了中西医协同治疗不可替代的独特作用。

　　孙平良表示：“中西医协同关键在于观念的融合，要善于发挥各自的长处、优势，以病人的疗效为本，在实践中改良创新。”这一种积极进取的匠人精神贯穿普外科肛肠科的建设始终。

　　肛肠手术特别是术后疼痛，成为很多患者治疗路上的“拦路虎”，怕疼不敢治，不治又会延误病情，怎么办呢？孙平良带领团队打造了“无痛病房”，帮助患者在住院期间将手术后的疼痛尽量降低，减轻患者痛苦。

　　据介绍，“无痛病房”的建立本着“一切以病人为中心，一切为了解除病人的疼痛”的服务理念，对入院病人进行疼痛知识宣教及准确的术前评估，降低或者解除患者的焦虑紧张情绪。接着进行细致的术前检查，手术时采用适宜的麻醉方法及微创手术方法，减少创面造成的疼痛，术中进行精准的解剖及规范的手术操作，术后肛周伤口选择有效阵痛方案，手术后及时结合笑脸评分法和镇痛管理，评估患者疼痛分数并进行监测，应用长效镇痛、多模式镇痛等，根据每个病人不同点进行个体化镇痛等新方法，同时结合中药坐浴熏洗，红光、微波等治疗，将疼痛降低到最小，同时注重临床科研创新与成果转化，让肛肠疾病患者“看不见伤疤忘了疼”。

　　孙平良表示，未来，广中医肛肠普外科将继续提升中西医协同医疗服务能力，运用先进的治疗理念与技术，发挥中西医协同优势，最大限度地为患者解除病痛，提高患者生活质量。